什么是肺结节?

什么是肺结节？

肺结节是指肺内直径小于或等于3cm非正常的组织，可以是圆形或不规则形状的。其中直径小于1厘米的称之为小结节，直径小于3毫米的称之为微结节，而大于3厘米的我们称之为肿块。肺结节可以表现为单独一个，也可以是多个。

80%-90%以上的肺结节都是良性的，比如炎性结节，这里的炎性不仅仅是通常意义上的细菌性感染引起的结节，还有很多是由于空气中的粉尘颗粒在肺内沉积，肺内的一些巨噬细胞、单核细胞吞噬聚集而成。第二种是一些良性病变，肺的良性肿瘤、肺炎、肺结核、肺动静脉畸形、陈旧性病灶等等，而少数肺良性结节在随访的过程中可能会出现恶变，也就是早期的肺癌。

根据结节的大小，可以分为：直径小于5毫米：肺微小结节，直径5-10毫米：肺小结节，直径10-30毫米：肺结节
根据结节的密度，可以分为以下三种类型：

1、磨玻璃结节
在肺中有一些密度比较低的像磨渣样的玻璃，或者类似云雾一样的、小片状的、比较局限的结节，或者有时像一团小棉花一样的结节。
就像我们的磨玻璃一样，能隐隐约约看到玻璃后面的场景，所以叫磨玻璃结节。

2、实性结节
结节的密度很高，完全不透明了，好比我们的鸡蛋黄一样（如右图）结节内部有填充物，看不到后面的肺纹理。

3、混杂型磨玻璃结节
在 CT 图像上表现为磨玻璃和实性结节的混合，就像蛋清包绕蛋黄，外周是类似于蛋清的磨玻璃成分，中间是类似于蛋黄的实性部分（如右图），既有磨玻璃阴影，又有实性成分。
部分结节在影像学上有一些特征性征象，如果我们在结节中看见钙化，或者实性结节的边缘非常光滑、边界非常清晰，这样的结节基本就是良性的。
通过多次的CT复查，来观察它的变化，如果这个结节有变大、实性成分增加的趋势，那恶性的可能性比较大，这个时候就需要及时到医院寻求胸外科专科医生进行干预。