警惕“妇癌之王”，这6类女性高危——卵巢癌

01、有家族史及基因突变

遗传因素是目前已知的卵巢癌最重要危险因素。除BRCA1/2之外，其他的同源重组修复相关基因，如ATM、BARD1、BRIP1、CDH1、PALB2、PTEN等，也被卵巢癌的指南和共识推荐用于进行遗传风险评估。

普通人群中卵巢癌的终生风险为1.1%~2%，而携带遗传因素的高风险人群中卵巢癌终生发病风险高于10%，且发病年龄更早。

家族中有亲属曾患有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌或者结直肠癌病史的女性，以及携带BRCA1、BRCA2 基因的女性患癌风险更高。

02、疾病和生殖相关因素

子宫内膜异位症增加透明细胞癌、低级别浆液性癌和子宫内膜样癌风险，及时治疗内异症可减低风险。此外，内分泌紊乱、不孕症等也会升高卵巢癌发病风险。

卵巢“活跃”排卵时，有一定的癌变风险。因此，早发月经、推迟绝经以及不生育的女性，患卵巢癌的风险更高。

03、职业暴露史

电离辐射及石棉、滑石粉等化学物质接触等。

04、不良生活方式

肥胖、吸烟、压力大等不良生活方式，以及大量摄入饱和脂肪酸、过低的蔬菜纤维摄入，都会增加卵巢癌的风险。

05、围绝经期

围绝经期是卵巢癌发病高峰期，这部分女性要定期体检，如果发现盆腔包块，要通过CA12-5、HE4等肿瘤标志物以及罗马指数来检查，若有异常，需要进一步通过阴道B超、实验室检查、妇科检查这三大检查相结合，来判断肿块的良恶性，采取相应治疗方案。

06、长期激素替代

长期使用激素替代品（尤其是超过5年）的女性，会有更高的卵巢癌风险。

卵巢癌怎样发现和预防？

卵巢癌隐蔽性强，传统检测手段难以早期探查发现。卵巢癌的筛查手段主要包括血清肿瘤标志物（如CA125、人附睾蛋白4）、盆腔超声、妇科查体等，但这些筛查手段都存在一定的局限。

卵巢癌早期发现困难，但不代表要放弃癌症早筛策略。定期体检和出现症状及时就医，有助于早期发现和诊断卵巢癌。